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Coparticipação em Planos de Saúde

Entenda na prática como ela funciona.

|| Por Admin Work Control

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Coparticipação em Planos de Saúde
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Ao contratar um plano de saúde, você pode escolher entre duas modalidades: sem coparticipação e com coparticipação. Ambas possuem a mesma cobertura, porém no plano sem coparticipação o usuário paga uma mensalidade fixa havendo ou não a utilização.

Já no plano de saúde com coparticipação, o usuário tem mensalidades mais acessíveis, ou seja, com menor valor, e paga uma pequena taxa a cada vez que usa o plano.

E como funciona a coparticipação? Quando o usuário utiliza consultas e exames, ele paga uma porcentagem sobre esse serviço. Caso tenha dependentes, a cobrança também é realizada. No entanto, é importante destacar que essa cobrança é realizada sobre a tabela de referência utilizada pela operadora de saúde e não é efetuada no momento do atendimento. Se você for a uma consulta médica, por exemplo, não terá de pagar nada no consultório. Isso porque o valor referente à coparticipação vem acrescido no boleto da mensalidade do plano e é cobrado no prazo de 60 a 90 dias após a utilização.

Nos exames especializados, a cobrança é realizada individualmente. Já nas internações, o valor é cobrado pelo evento de internação, independe se a internação dura um ou dez dias. Porém, nesse caso, não é possível cobrar coparticipação sobre os exames realizados pois subentende-se que esse serviço está incluso no regime de internação.

Sem dúvidas, a mensalidade mais barata é um dos benefícios mais 'visíveis' para quem opta por um plano de saúde com coparticipação, no entanto a qualidade do serviço é a mesma.

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